Le coeur carcinoide - Abid Trigui, Leila

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Résumé :
L?atteinte cardiaque, chez les patients porteurs de tumeurs neuroendocrines, touche soixante-cinq pour cent des sujets avec syndrome carcino?de. Elle est de mauvais pronostic, elle peut ?tre ? elle seule responsable de quarante pour cent de la mortalit?. Tout l?int?r?t donc du diagnostic pr?coce de cette l?sion. L??chocardiographie peut parfois ?voquer le diagnostic, elle permet aussi d?assurer le suivi de l?atteinte cardiaque et de guider la th?rapeutique. L?objectif de ce travail est de faire une mise au point ? propos du c?ur carcino?de en partant de deux observations. L?apport de l??chocardiographie 3D par rapport au mode 2D est plut?t iconographique dans le cas de l?sions cardiaques d?j? manifestes. Par ailleurs, au stade de d?but le mode 3D permettrait de r?v?ler le d?p?t des plaques fibreuses sur l?endocarde des valves droites ou des chambres cardiaques. La r?versibilit? des l?sions cardiaques apr?s un traitement carcinologique ad?quat n?a pas ?t? d?montr?e. Il est donc ?vident que le diagnostic pr?coce du c?ur carcino?de est une priorit? justifiant la r?p?tition des ?chocardiographies et le recours au mode 3D. Cependant, il faut tout d?abord avoir ces notions ? l?esprit.

Biographie:
Professeur agr?g? en cardiologie ? la Facult? de m?decine de Sfax et au service de cardiologie ? l?h?pital H?di Chaker Sfax (Tunisie). R?dacteur en chef adjoint de la revue de la cardiologie tunisienne. Secr?taire g?n?ral de la soci?t? tunisienne de cardiologie et de chirurgie cardiovasculaire (STCCCV).