Médecine Humanitaire - Kouchner Bernard

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Résumé :
Choléra ou gestion d'un camp de réfugiés, toxicomanie chez nos prochains, ou chirurgie de précarité chez nos lointains : chaque page de l'ouvrage qui suit est précieuse. Par les sujets traités et leurs auteurs. Derrière ces chapitres, des médecins assez particuliers dans le monde de la médecine : une formation certes, une technique, indispensable, mais aussi un engagement, une expérience humaine, une aventure. J'ai retrouvé dans ce livre nombre de mes compagnons des routes chaotiques. Ensemble ou séparément, nous avons bâti cet humanitaire à la française reconnu partout aujourd'hui. Nous avons traversé des frontières illégalement, mené des missions impossibles, affrété des navires pour les noyés du bout des océans. Après 25 ans auprès des malades et des blessés, beaucoup ont fait ce constat : Nous arrivions toujours trop tard, après les drames. Notre démarche était médicale. Nous ne supportions pas de voir revenir de leurs villages aux greniers vides, les enfants de Kwashiorkor, pour mourir dans les lits de nos hôpitaux improvisés après avoir été traités efficacement. Nous souhaitions prévenir plutôt que guérir. Alors nous avons tenté de remonter le cours des drames, nous efforçant, en vain, d'arriver avant les massacres, avant les bombes sur Sarajevo, avant les 500 000 génocidés du Rwanda. Nous ne sommes pas au bout de nos peines. On n'est pas quitte avec l'oppression pour avoir salué la démocratie et ses succès ambigus. On n'est pas quitte avec la guerre pour avoir amélioré l'action humanitaire. Faut-il laisser mourir des milliers de civils sous prétexte que la politique doit reprendre ses droits, la diplomatie ses prudences et l'histoire de la colonisation ses hantises ? L'action humanitaire moderne fut inventée sur la terre d'Afrique par quelques médecins de la Croix Rouge Internationale au Biafra, en 1968. Un peuple était menacé de mort par les armes et la famine instituée. Les enfants mouraient du Kwashiorkor et de la politique. Il s'agissait d'abord de soigner, mais aussi de témoigner pour sauver les blessés et les malades. A l'époque, parler était interdit. Cette loi du silence, devant la douleur et la mort, nous a semblé insupportable. Nous avons crié, nous avons montré, et ces images de bébés aux ventres gonflés ont fait le tour du monde. Aujourd'hui, cette indignation peut sembler banale, et c'est un des signes du succès de l'humanitaire à la française. Déjà, à l'époque, des conformistes se plaignaient de la politisation de l'action humanitaire, alors que nous affirmions qu'il n'y avait pas de bonnes et de mauvaises victimes, pas de morts de gauche ou de droite. Il ne s'agissait encore que du "devoir d'ingérence", démarche morale, choix individuel. Personne n'imposait rien, seul l'insupportable s'imposait. Ceux qui ne supportaient pas le malheur des autres devenaient volontaires de l'humanitaire. Les médecins faisaient leur métier. Depuis ces années-là, les "french doctors" ont constitué l'armada médicale la plus puissante jamais réunie contre les souffrances immédiates. Ils ont cessé d'être seulement français et sont présents contre toutes les affections du monde. Et surtout les pathologies politiques. Ce sont les hommes qui tuent, torturent, affamment d'autres hommes. L'intervention humanitaire s'est imposée, portée par l'exigence des Droits de l'Homme. Peu à peu, au travers des images de guerres, de catastrophes et d'une prise de conscience mondiale, elle façonne un balbutiant "droit d'ingérence" démocratique . aller au devant des victimes, partout où elles vous appellent, sans souci des frontières, là où l'on geint et meurt. Les souffrances n'appartiennent pas aux gouvernements qui les abritent, les cachent ou les causent, mais bien à tous les hommes. Vingt-cinq ans d'intervention, dont les approches nécessairement techniques de ce livre dissimulent mal la tendresse et l'humanité, nous ont appris cela : il faut, comme les médecins, s'occuper des hommes un par un, toujours aller sur le terrain, ne jamais se décourager. Et en même temps, tenter de prévenir les crimes massifs. Prévention : le maître mot de la médecine humanitaire. Et toute percée est un espoir. J'ai toujours fait un rêve : que l'on arrête le bras des bourreaux et des dictateurs avant qu'ils ne frappent leur peuple ou n'envahissent leur voisin. Aujourd'hui, grâce en particulier à l'action des médecins et des volontaires del'humanitaire, un droit international nouveau se construit peu à peu. Tout au long des paragraphes de ce livre, éléments d'une action, gestes précis de la médecine humanitaire, règles de conduite, vous rencontrerez certains de ceux qui l'ont inventée, qui lui ont donné un cadre légal à travers les résolutions encore imparfaites, déposées et votées à l'ONU, qui ont imposé une pensée et influencé la politique. Reste à construire un humanisme. Bernard KOUCHNER.

Sommaire:
["Les concepts de l'action humanitaire","Aspects historiques, éthiques et déontologiques","La médecine humanitaire des origines à nos jours","Ethique humanitaire et déontologie médicale","Droits de l'homme et action humanitaire","Enjeux internationaux : Politique internationale et action humanitaire","Du droit humanitaire au droit d'ingérence","Paradoxe de l'aide humanitaire dans les pays riches","Santé publique et action humanitaire : SIDA, santé publique et droits de l'homme","Drogues, toxicomanie et action humanitaire","Lutte contre la faim et la malnutrition dans le monde","Des approches multiples : Le mouvement associatif humanitaire en France et à l'étranger","L'action humanitaire d'Etat","Financement et communication : Financement privé en France.\r\nL'action humanitaire sur le terrain : Financement international","Communiquer sur l'action humanitaire","Logistique humanitaire","Formation du personnel","Réhabilitation des structures de santé","Gestion des épidémies","Camps de réfugiés","Médicaments","Chirurgie","Anesthésie","Transfusion","Femmes et enfants","Santé mentale.\r\nFiches pratiques.\r\nFiches techniques : Grandes endémies","Stratégie d'intervention","Hygiène et désinfection","Eau","Nutrition","Gaz chimiques","Schémas d'organisation.\r\nAnnexes : Organisations intervenant dans l'action humanitaire","Principaux textes éthiques et juridiques concernant l'action humanitaire.\r\nListe des abréviations","Index."]