BIOFIX - Becker, Horst P.

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Résumé :
Resorbierbare Osteosynthesematerialien sind ein langgehegter Wunschtraum von Unfallchirurgen und Orthop?den. BIOFIX, ein resorbierbares Polymer aus Polyglykolid, steht in Deutschland bisher als St?bchen und als Schraube zur Verf?gung. Neben einer ?bersicht ?ber die Entwicklung des Materials enth?lt das Buch eine praxisbezogene Anleitung zum Umgang und zur Implantation. Schwerpunkt sind klinische Falldemonstrationen, bei denen die einzelnen Operationsschritte dargestellt sind.

Sommaire:
1 Theoretischer Teil.- 1.1 Resorbierbare Materialien ? ein historischer ?berblick.- 1.2 Definition und Einteilung der Biomaterialien.- 1.3 ?bersicht ?ber bisher gepr?fte Biomaterialien.- 1.4 Chemie und Biochemie der resorbierbaren Polymere Glykolid und Lactid.- 1.4.1 Chemische Grundstruktur.- 1.4.2 Chemische Eigenschaften ? Kristallinit?t und Schmelzverhalten.- 1.4.3 Pharmakologie und Biochemie von Polyglykolid und Polylactid nach Implantation im menschlichen Organismus.- 1.5 Untersuchungen zur Festigkeit von Polyglykolid und Polylactid.- 1.6 Tabellarische ?bersicht ?ber klinisch relevante Biomaterialien und deren Eigenschaften.- 1.7 Ergebnisse tierexperimenteller Untersuchungen.- 1.7.1 Verwendung biosresorbierbarer Polymere zur Frakturheilung.- 1.7.2 Untersuchungen zum Abbauverhalten unter physiologischen Bedingungen.- 1.7.3 Untersuchungen zur Knochenneubildung.- 1.7.4 pH-Wert-Messungen bei Hydrolyse.- 1.7.5 Untersuchungen zur Immunantwort.- 1.8 Anforderungen an resorbierbares Osteosynthesematerial in der Unfallchirurgie.- 1.9 Materialbeschreibung f?r Stifte und Schrauben aus SR-Polyglykolid (Biofix).- 2 Technische Hinweise zum Einsatz von Glykolid-Stiften und Schrauben.- 2.1 Stifte aus SR-Polyglykolid.- 2.1.1 Indikationen.- 2.1.2 Implantationstechnik.- 2.2 Schrauben aus SR-Polyglykolid.- 2.2.1 Indikationen.- 2.2.2 Implantationstechnik.- 2.3 Instrumentarium zur Implantation von Biofix-Schrauben.- 2.4 Thermisches Bearbeiten resorbierbarer Impantate.- 3 Klinische Anwendungsbeispiele.- 3.1 Refixation eines osteochondralen Fragmentes mit Biofix-Stiften.- 3.2 ?berbr?ckung einer infizierten Defektpseudarthrose am Unterschenkel, Fixation eines kortikospongi?sen Spans mit Biofix-Schrauben.- 3.3 Lateraler Einbau eines kortikospongi?sen Spans bei Arthrodesen des oberen Sprunggelenkes.- 3.4 Technik der Operation von Frakturen des oberen Sprunggelenkes mit Biofix-Schrauben.- 3.4.1 Schraubenosteosynthese der Fibula.- 3.4.2 Syndesmosenstellschraube am oberen Sprunggelenk.- 3.4.3 Osteosynthese des Innenkn?chels nach Fraktur und Osteotomie.- 3.5 Transposition der Tuberositas tibiae und deren Refixation mit Biofix-Schrauben.- 3.6 Tempor?re Stabilisierung der Chevron-Osteotomie beim Hallus valgus mit Biofix-Stiften.- 4 Ergebnisse mit Biofix-Material in der internationalen Literatur und Diskussion.- 5 Literatur.